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乳腺癌藥物一藥難求 乳腺癌早期癥狀和前兆

時(shí)間:2023-04-14 10:37:47 編輯:5號(hào)網(wǎng)-qiwen 0

乳腺癌是一種非??膳碌募膊?,聽說治療乳腺癌的藥物現(xiàn)在一藥難求,這是不是真的?乳腺癌在早期的時(shí)候有什么樣的癥狀和前兆呢?

乳腺癌藥物一藥難求

連日來,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者收到各地多位乳腺癌患者的反饋,乳腺癌治療藥物進(jìn)口阿那曲唑片(瑞寧得)現(xiàn)在一藥難求,原價(jià)約300元一盒的藥物在線上平臺(tái)已被炒至2500元左右。人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者獲悉,這主要與原料藥供應(yīng)商的更換有關(guān)。

“經(jīng)歷了手術(shù)、化療后,醫(yī)生給我開了進(jìn)口阿那曲唑片(瑞寧得),要吃5年。自從2022年12月底,這款藥就很難買到了,藥店斷供,醫(yī)院里也開不出來。一些線上平臺(tái)的價(jià)格已經(jīng)炒到了2500元一盒!”

來自寧波的乳腺癌患者寧女士告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,這款藥本身并不貴,原價(jià)約300元/盒,一盒有14粒,按照每天一粒,能吃半個(gè)月。然而現(xiàn)在,到處缺貨,現(xiàn)貨“一藥難求”。寧女士表示,“我們的病友群內(nèi),不少人都在反映這個(gè)問題”。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者發(fā)現(xiàn),與寧女士面臨類似困擾的患者不在少數(shù)。在社交媒體平臺(tái)上,不少乳腺癌患者都在反饋進(jìn)口阿那曲唑片實(shí)在是太難買了。

針對(duì)缺貨一事,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者致電北京、上海、廣州、深圳、寧波等多家醫(yī)院及藥房,工作人員均表示這款藥物處于缺貨狀態(tài),目前暫不清楚何時(shí)會(huì)來貨。淘寶、天貓、京東等平臺(tái)上仍有部分商家還有少量存貨,但價(jià)格約2500元/盒。記者以患者身份嘗試下單,簡(jiǎn)單填寫個(gè)人信息后,最終需要支付的價(jià)格為2498元。此外,還有一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在售賣港版阿那曲唑,價(jià)格相對(duì)優(yōu)惠。

線上平臺(tái)正在售賣的阿那曲唑。

為什么進(jìn)口阿那曲唑會(huì)“一藥難求”?

據(jù)悉,進(jìn)口阿那曲唑片(瑞寧得)是由阿斯利康原研開發(fā),1999年在中國(guó)獲批上市,并在2009年被納入國(guó)家藥品醫(yī)保目錄乙類范圍。

“內(nèi)分泌治療是乳腺癌常用治療方式之一,治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),一般需要維持5~10年左右的時(shí)間?!?月12日,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院乳腺外科主任齊立強(qiáng)告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,進(jìn)口阿那曲唑(瑞寧得)是一種芳香化酶抑制劑,不少乳腺癌患者的臨床治療都會(huì)用到它。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者致電阿斯利康方面,患者安全咨詢熱線工作人員告訴記者,瑞寧得這款藥物之所以缺貨,主要與原料藥供應(yīng)商更換有關(guān)。原料藥供應(yīng)商更換后,這款藥物需在國(guó)內(nèi)重新審批注冊(cè),現(xiàn)在新的注冊(cè)證還沒有下來,國(guó)內(nèi)僅有的庫存難以供應(yīng)所需,導(dǎo)致出現(xiàn)了斷貨情況。目前,阿斯利康方面也在抓緊推進(jìn)相關(guān)工作。

齊立強(qiáng)介紹,這種藥物在醫(yī)院里“斷供”已有一段時(shí)間,目前尚不清楚何時(shí)能夠到貨。

可以暫時(shí)選擇其他兩款藥物替代

談及是否有替代選擇時(shí),齊立強(qiáng)稱,除了進(jìn)口阿那曲唑,依西美坦、來曲唑兩款進(jìn)口藥物也是芳香化酶抑制劑中不錯(cuò)的選擇。此外,目前不少國(guó)產(chǎn)仿制藥也已通過一致性評(píng)價(jià),可供患者選擇。

然而,在不少患者看來,中途換藥確實(shí)是不小的挑戰(zhàn)。“醫(yī)生說,吃內(nèi)分泌藥定落后,沒有特別不適或有耐藥性,盡量不要更換。我已經(jīng)服用這款藥近兩年,各種反應(yīng)身體都適應(yīng)了。吃國(guó)產(chǎn)的怕又要一個(gè)重新適應(yīng)的過程?!睂幣勘硎?。

在齊立強(qiáng)看來,這種囤積居奇的炒藥行為非常惡劣的,不僅給患者帶來了很大的經(jīng)濟(jì)壓力,也擾亂了正常的市場(chǎng)秩序,應(yīng)該予以打擊。對(duì)于像寧女士這樣不想中途換藥的患者,齊立強(qiáng)表示,患者的心情可以理解,但這款藥物的審批正在進(jìn)行,涉及藥品質(zhì)量把關(guān)等諸多環(huán)節(jié),這些都不能馬虎?!白鳛獒t(yī)生,我們希望在所有流程規(guī)范化的前提下,審批能夠盡快走完,早日讓患者用上藥。

乳腺癌藥物一藥難求 乳腺癌早期癥狀和前兆

乳腺癌早期癥狀和前兆

乳腺癌的早期癥狀和征兆有乳房腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液、乳頭皮膚瘙癢潰爛、“酒窩征”等。

1.乳腺癌早期指腫瘤直徑小于兩厘米,未觸及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳腺癌。

2.乳房腫塊:早期乳腺癌可在乳房觸及腫塊,伴或不伴有壓痛,多發(fā)生于乳房的外上象限。

3.乳房脹痛:少數(shù)患者在乳腺癌早期會(huì)出現(xiàn)乳房的脹痛,常為單側(cè)脹痛,少數(shù)為雙側(cè),其疼痛與月經(jīng)周期和乳房腫塊均無關(guān)系。

4.乳頭溢液:乳頭溢液可為早期乳腺癌的首發(fā)癥狀,一般為血性溢液。

5.乳頭瘙癢潰爛、“酒窩征”:乳頭皮膚的瘙癢、潰爛、回縮、“酒窩征”與腫瘤組織侵及纖維組織導(dǎo)致纖維回縮有關(guān),“酒窩征”即皮膚的酒窩樣凹陷。

乳腺癌的早期癥狀較多,若發(fā)現(xiàn)需及時(shí)到醫(yī)院就診,盡快進(jìn)行治療。

乳腺癌藥物一藥難求 乳腺癌早期癥狀和前兆

乳腺癌是哪個(gè)部位疼

乳腺癌一般是無痛性的腫塊,少部分會(huì)有乳腺包塊的周邊附近疼痛。如果乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則會(huì)引起相應(yīng)部位的疼痛。

乳腺癌病人大多數(shù)情況下乳房?jī)?nèi)的腫塊為無痛性,僅少數(shù)乳腺癌的病人由于乳腺癌組織對(duì)胸壁的侵及作用,從而可以使病人出現(xiàn)包塊周邊疼痛的癥狀。

當(dāng)乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)引起相應(yīng)部位的疼痛。如腋窩淋巴轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)腋窩部位的疼痛感覺。肺轉(zhuǎn)移可以由于肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤刺激胸膜而導(dǎo)致胸痛的癥狀。

骨轉(zhuǎn)移可以引起病人出現(xiàn)病變骨部位的疼痛。當(dāng)乳腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟,這些肝臟的轉(zhuǎn)移瘤可以刺激到肝臟的被膜,從而出現(xiàn)右上腹疼痛或者不適的感覺。而腦轉(zhuǎn)移病人會(huì)出現(xiàn)頭痛。

若患者確診為乳腺癌,建議及時(shí)就診,進(jìn)行規(guī)范治療,以減少疾病不良影響。

乳腺癌藥物一藥難求 乳腺癌早期癥狀和前兆

乳腺癌怎么預(yù)防

一、積極治療現(xiàn)有的乳腺疾病,好多乳腺疾病比如乳腺囊性增生病等容易與乳腺癌混淆或者有可能發(fā)展為乳腺癌,所以一定要注意鑒別和積極治療,再以乳腺纖維腺瘤為例,在沒有病理診斷結(jié)果之前尚不能排除乳腺癌的可能性。

二、控制體重在合理范圍之內(nèi)。

三、堅(jiān)持低脂肪飲食,避免長(zhǎng)期過量攝入高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

四、定期體檢。

五、適齡生育和哺乳,不能為了避免影響身材就拒絕生育和哺乳。


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