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老人得癌癥該不該告訴他實情

時間:2018-01-30 09:23:41 編輯:本站整理 3586

是人都會有生老病死,人到了年紀(jì)死亡是早晚都要面對的事情,而讓老人更加有尊嚴(yán)的離去也是一種選擇,對于老人來說,到了生命的尾聲,病人往往想的是自己還能夠做些什么,還有哪些可以彌補,還能夠留下些什么,做完這些然后安然離世對他們來說其實才是最好的選擇。

不知道自己為何而走的爺爺

“因為之前的病房住太久了,所以要換到這個新病房!”“這是準(zhǔn)備出院的病房!回家之前,要先讓醫(yī)生做一個總評估?!?當(dāng)家屬不愿意讓病人得知病情,會對長輩說些善意的謊言。

臨床中有位爺爺,因為家人忙碌,很少到醫(yī)院探望,經(jīng)常讓他一個人待在病房,不免就會胡思亂想?!拔业降资巧裁床?”病人打從第一天進院的時候,抓到人就追問?!斑@次為什么住院住這么久?”面對爺爺頻頻追問,醫(yī)護人員也十分為難。

因為家屬不讓病人知道病情,所以病歷上注記“不要告知病情”,雖然曾經(jīng)和家屬討論是不是可以循序漸進地讓長輩知情,但家屬就是不接受,覺得反正時間不多了,該處理的事情都已經(jīng)準(zhǔn)備妥當(dāng),所以不愿讓病人知道詳細(xì)情況。

雖然得不到答案,老爺爺卻已經(jīng)有了死亡覺知,幾天之后他就說:“我是不是快死了?”“爺爺你怎么會這樣子想呢?對于死亡這件事情,你有什么感覺?”由于不能講病情,醫(yī)護人員只能詢問他對死亡的看法。

爺爺活了這么一大把年紀(jì)了,其實并不會避諱死亡,即便如此,家屬仍舊不愿意告知真相。 再過幾天,爺爺?shù)捏w力更差了,他不再問說:“我是不是快死了?”反倒跟醫(yī)護人員講了一個故事,他說:“當(dāng)年我媽媽生病的時候,臥床了五年,到最后一年的時候,全身骨頭都攣縮變形了,我看媽媽那時候活得非常的痛苦, 所以到最后一年,我祈求大媽(媽祖)帶走她!”講完這個故事,他又補充一句:“我現(xiàn)在也祈求大媽(媽祖)帶我走……” 對于家人經(jīng)常不在身邊的病人,內(nèi)心其實存在著許多沖擊,不到兩個星期,爺爺從不知道病情,期待能夠出院,轉(zhuǎn)而知覺到“快死了”,再到“祈求大媽帶走他”,對于生命和身體狀況的感知,呈現(xiàn)出階段性的轉(zhuǎn)變。

就在講完希望大媽(媽祖)帶他走的隔兩天,他就進入了長時間的昏睡,醒來時也是呈現(xiàn)一片茫茫然。 遺憾的是,子女們最終還是沒有告訴爺爺真相…… 希望大媽能夠啟發(fā)也安慰爺爺?shù)淖优畟?,讓這樣的遺憾成為過去式。

老人得癌癥該不該告訴他實情

遺憾的事,錯失情感的傳遞

“善別”與“善終”的關(guān)鍵,在于彼此的溝通,“善別”、“善終”不是僅指最后的時間點,而是一段歷程,彼此之間能夠把握機會,不要有所隱瞞,坦白把想講的話告訴對 方,反而是最重要的一件事。

因為這將會是一段刻骨銘心的互動,有太多案例演變成復(fù)雜性的悲傷案例,關(guān)鍵都在于最后那段歷程,有著太多的隱瞞,許多話都來不及說,于是在每個人的心上留下很大的缺憾,有些病人在辭世前與家屬稍做道別,但終究還是來不及把話講完、把情訴盡,所以 假使能夠“盡早講”,甚至多談一點都會比較好。

上段提到老爺爺?shù)陌咐?,讓人感到相?dāng)可惜,因為安寧醫(yī)療人員不斷對他的子女說: “其實爺爺已有心理準(zhǔn)備了,他可以面對,你們要不要讓他知道真實的狀況?”

爺爺其實都已經(jīng)知道了,爺爺內(nèi)心的糾結(jié)正是:“你們?yōu)槭裁炊疾幻靼赘抑v?”告知是一種交代,也是一種情感交流,身為子女的常常認(rèn)為,反正老人家年紀(jì)那么大 了,所有的事情都幫他安排好了,但這是“事情的安排”,老人家的心情卻沒有被照顧到。

其實一個人將要離開的時候,最掛心的應(yīng)該不是財產(chǎn),而是與家人情感聯(lián)系的那一 塊,也許爺爺想要告訴子女們一些話,這份心愿卻沒有被實現(xiàn)。

大部分晚輩都認(rèn)為把事情處理好、后事安排好、照片選好、地點挑好,認(rèn)為這樣就是 “善終”的概念,然而當(dāng)自己變老,躺在病床上的時候,才知道真正的照顧、臨終的陪伴, 重點絕對不只是在于身后的地點選得多好,而是家人能不能真正陪伴在側(cè)。

有時候晚輩在照顧長輩的過程當(dāng)中,也會因為看到老人家對疼痛與癥狀的忍耐,而產(chǎn) 生一種感觸:“原以為老人家已經(jīng)什么都不行,就只能這樣子,完全依賴別人的照顧,換做是我,我可能會受不了……,可是沒想到他卻用另一種方式,展現(xiàn)他這個階段另一個層次的生命韌性:他怕打擾我、麻煩我,寧愿忍受這些痛楚……”感受到老人家令人尊敬的 那一面,從而發(fā)自內(nèi)心開始重新形成與長輩的情感交流。

晚輩此時看見的,再也不是一個無法生產(chǎn)的老人,而是他臨終的教導(dǎo),這里指的不是智慧的語匯,因為長輩這時候可能已經(jīng)無法說話,這時候傳達的人生智慧,是透過真正的 陪伴,深層的情感互動而產(chǎn)生。

老人得癌癥該不該告訴他實情

從企圖自殺到了無牽掛的老爺爺

當(dāng)家屬愿意誠實地告知病情,讓長輩有時間交代后事,也才能了卻一椿心愿,讓彼此都不留遺憾。一位祖籍山東的九十幾歲老爺爺,有次在安寧病房中,從看護手中騙過水果刀后,便捅向自己的心臟,卻因為方向偏掉而刺傷胃部,當(dāng)場作緊急縫線手術(shù),之后通知精神科醫(yī)生會診。

“你是來看他的精神科醫(yī)生嗎?”醫(yī)生還沒到病床前,就有兩位六十幾歲的婦人擋在門口,神情相當(dāng)緊張,看到醫(yī)生就問。“是的,不過我也是安寧專科醫(yī)生!”醫(yī)生回?!扒f別對我爸講到病情,他不知道他罹癌的事?!眱扇水惪谕暤卣f。進到病房后,當(dāng)醫(yī)生坐在床邊和他講話,注意到兩位女兒四只眼睛緊盯著,深怕醫(yī)生講了什么,但爺爺怎么問就是不肯回答。

前兩次看診都沒什么進展,直到第三次探望時,老爺爺終于說話了。 “醫(yī)生,我到底得了什么病?”老爺爺問。兩個女兒在醫(yī)生對面用手勢暗示著:“你不要講出來!”“你家人沒有告訴你,應(yīng)該有他們的理由!”醫(yī)生對爺爺這么說?!搬t(yī)生,那你可以回去了!”他的聲音充滿力量。

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