懷孕39周

懷孕39周寶寶快要出生了，媽媽既緊張又開心。本周專為孕媽們提供懷孕39周胎兒發(fā)育情況、懷孕39周臨產(chǎn)癥狀。告訴孕媽們懷孕39周胎兒入盆圖，懷孕39周白帶增多怎么回事，懷孕39周肚子發(fā)硬是怎么回事。

胎兒變化

皮膚有光洚，胎脂也減少了很多。對聲音、味道、光有反應(yīng)。大腸里面有墨綠色的胎便。

胎寶寶胎長約49cm，胎重3300g。雙頂徑的平均值為9.21±0.59cm，腹圍的平均值為31.34±3.12cm，股骨長為7.34±0.53cm。

現(xiàn)在出生的胎寶寶就是足月兒啦。他現(xiàn)在還在繼續(xù)長肉，這些脂肪儲備將會有助于胎兒出生后的體溫調(diào)節(jié)。隨著生活水平的提高，現(xiàn)在胎兒出生時體重越來越重，有的胎兒出生時體重可以到4000克以上。通常情況下，男孩出生時的體重會比女孩重一些。

媽媽變化

已進(jìn)入隨時都可以分娩的狀態(tài)。隨著胎兒的成長肚皮變得非常緊繃，臨近分娩后腹部有被拉緊的感覺，但還不能說是陣痛的開始。走路非常吃力，有種從陰道有東西掉出來似的感覺。

懷孕39周，你的體重大約增加了11.3kg，宮高大約在31cm-38.5cm，腹圍大約在89cm-100cm，你的子宮已經(jīng)充滿了骨盆和腹部大部分空間，肚子看起來巨大無比，行動將更加不便。不過，相比你期待又略帶緊張的心情，身體的不便可能已經(jīng)成了小事一樁。

這段時間建議準(zhǔn)媽媽每天適當(dāng)運(yùn)動，這將有助于胎兒分娩。

孕期必知

1、臨產(chǎn)征兆：腰痛、大腿根發(fā)脹、大腿抽筋、腰痛等都是臨產(chǎn)征兆，還有的甚至?xí)霈F(xiàn)步履艱難，恥骨部分疼痛的現(xiàn)象，這是因為胎兒的頭部下降，壓迫骨盆內(nèi)神經(jīng)而表現(xiàn)出的癥狀，不用太過擔(dān)心。

2、分娩恐懼：你可能會聽過一些“分娩是人生最痛”之類的說法，對于分娩的痛苦你一定感覺非常地害怕吧，其實分娩沒你想的那么恐怖，記得要放松心情，因為你的緊張會讓你在分娩時覺得更加痛苦哦。

3、保存體力：完全正常的分娩，需要多方面的因素，其中也包括體力，所以在產(chǎn)前你要抓住機(jī)會多吃多睡，保存體力。臨產(chǎn)以后，子宮出現(xiàn)會有規(guī)律的宮縮，不要大喊大叫消耗自身的體力，保持冷靜，聽從醫(yī)生指揮，這樣你的生產(chǎn)會變得更為順利。

營養(yǎng)飲食

為了儲備分娩時消耗的能量，孕媽媽應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、糖類等熱量較高的食品，還要注意食物口味清淡、易于消化。此時孕媽媽進(jìn)餐的次數(shù)每日可增至5餐以上，以少食多餐為原則，應(yīng)選擇體積小、營養(yǎng)價值高的食物，如動物性食品等，減少營養(yǎng)價值低而體積大的食物，如土豆、紅薯等。拒絕快餐店的誘惑?？觳偷甑呐胝{(diào)方法，常是高油、高鹽、高糖，其所造成的后果當(dāng)然是高膽固醇、高熱量。所以，要減少在外就餐的機(jī)會，盡量自己動手做菜，既衛(wèi)生又能控制調(diào)味料的量，保證合理、健康的飲食。

宜吃：

一應(yīng)選擇體積小、營養(yǎng)價值高的食物，如動物性食品等，減少營養(yǎng)價值低而體積大的食物，如土豆、紅薯等。二是多吃富含蛋白質(zhì)、糖類等能量較高的食品，儲備分娩時消耗的能量。

1、動物性食品：動物肝 、蝦皮、魚類、蛋黃

2、蛋白質(zhì)類：蛋黃、蝦皮、動物骨骼、黃豆、雞肉、羊肉

3、糖類：米飯、面條、面包

忌吃：

飲食應(yīng)該控制水、鹽的攝取量。對下肢浮腫明顯的孕婦，以免妊娠晚期因為胎兒壓迫母體的下腔靜脈等原因出現(xiàn)水腫，以下肢水腫為主。不能擅自用藥，包括保健品。

1、高鹽食物：薯條、薯片、咸魚、咸蛋

2、微量元素：鈣劑、魚肝油

產(chǎn)檢提示

懷孕39周，這周你將進(jìn)行第12次產(chǎn)檢，別忘了下周也要進(jìn)行產(chǎn)檢哦。胎寶寶還有一個星期就到預(yù)產(chǎn)期了，很快將跟你正式見面。這周產(chǎn)檢會檢查血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)等，臨近分娩時期，血壓的測量顯得更為重要了。

1、常規(guī)產(chǎn)檢項目：

懷孕39周的產(chǎn)檢項目依舊是血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)這些基礎(chǔ)檢查，還會進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。通過基礎(chǔ)項目的檢查，能夠讓醫(yī)生更好的了解準(zhǔn)媽媽和胎兒的基本情況，為即將到來的分娩做好準(zhǔn)備。

2、重點產(chǎn)檢項目：血壓測量

血壓測量是孕期每次產(chǎn)檢都必須進(jìn)行的基礎(chǔ)項目，這是一個衡量孕期健康狀況的重要基礎(chǔ)性指標(biāo)。孕期血壓的波動能夠?qū)崟r地反映準(zhǔn)媽媽身體健康狀況。

如果血壓異常升高，應(yīng)注意準(zhǔn)媽媽是否具有患妊娠高血壓綜合征的可能，該病能影響胎兒的發(fā)育成長，并嚴(yán)重威脅著母嬰健康。如果非正常情況下的長期低血壓可致使準(zhǔn)媽媽休克或可造成胎兒宮內(nèi)窘迫綜合征。因此，孕媽媽要堅持測量血壓，發(fā)現(xiàn)問題。

胎教提示

準(zhǔn)媽媽應(yīng)該知道，胎兒的肺部是最后一個成熟的器官，在胎兒出生后需要非常小心的呵護(hù)。臨近分娩，焦慮不安與緊張的情緒可能伴隨著你，這個時候堅持音樂胎教，能使你心曠神怡，心情舒暢，從而改善不良情緒，產(chǎn)生良好的心境，并將這種信息傳遞給腹中的胎兒，使其深受感染。

音樂能滲入人們的心靈，激起人們無意識超境界的幻覺，并能喚起平時被抑制了的記憶。優(yōu)美動聽的胎教音樂能夠給躁動于腹中的胎兒留下深刻的印象，使他朦朧地意識到，世界是多么和諧，多么美好。

音樂胎教的具體方法：

1、音樂熏陶法母親在每天多次的音樂欣賞中，會產(chǎn)生許多美好的聯(lián)想，如同進(jìn)入美妙無比的境界，而這種感受可通過孕婦的神經(jīng)體液傳導(dǎo)給胎兒。

2、器物灌輸法將耳機(jī)或揚(yáng)聲器放在孕婦腹部，播放胎兒喜愛的樂曲，也能收到良好的效果，但每次不要讓胎兒聽得過于疲乏。

胎教小提示：

1、選擇讓心情愉快的音樂胎教音樂的選擇，其實有一個很簡單的方法，就是選擇那些讓自己聽了覺得心情愉快的音樂。道理很簡單，因為母體是胎兒賴以生存的環(huán)境，音樂如果能為媽媽營造一個好的心境，那么這種愉快的情緒就可以傳遞給胎兒，從而給胎兒的生長發(fā)育帶來正面的影響。

2、高分貝的噪聲有損于胎兒專家指出，盡管傳入的聲音分貝比外界減少，但外界過大的噪聲侵入，會對胎兒的睡眠—覺醒周期產(chǎn)生干擾，如連續(xù)10分鐘過大的噪聲則會使胎兒的平均動脈壓及其心血管參數(shù)發(fā)生變化，使健康受到損害。

注意事項

無需擔(dān)心會陰側(cè)切影響性生活。所謂分娩時的“動剪刀”，醫(yī)學(xué)稱之為“會陰切開”，是產(chǎn)科常見的一種手術(shù)。會陰是指陰道到肛門之間的長約2-3厘米的軟組織。在分娩過程中，由于陰道口相對較緊，影響胎兒順利娩出，需要作會陰切開手術(shù)，擴(kuò)大嬰兒出生的通道。如果片面強(qiáng)調(diào)實施會陰保護(hù)，容易造成陰道撕裂，嚴(yán)重時會危及胎兒的生命。產(chǎn)婦會陰切開后，陰道和會陰大約在一周內(nèi)愈合，再經(jīng)過一段時間即可完全恢復(fù)正常，陰道仍然可以保持良好的彈性，對日后性生活也毫無影響。

這時的爸爸還能做些什么呢?檢查一下，還有什么事情沒有安排好?母子入院和出院所需的所有衣物、衛(wèi)生用品、產(chǎn)前檢查記錄、可以隨時取出以備急用的錢等必需品是否已經(jīng)整理妥當(dāng)。

準(zhǔn)爸爸須知

如果丈夫想了解孕婦在疼痛時最想身邊的人做什么，不妨問一下自己的媽媽以及妻子的媽媽，她們的切身感受一定會讓你有所啟發(fā)。如果妻子因疼痛而感覺很緊張，丈夫可在一旁帶她深呼吸，提示她一些保持輕松的要點。丈夫還可以為妻子按摩，以緩解她臨產(chǎn)時的緊張與不適反應(yīng)。

孕期保健

懷孕39周，預(yù)產(chǎn)期越來越近，孕媽媽會出現(xiàn)一系列的分娩前的癥狀。也有不少孕媽媽由于過于擔(dān)心分娩時的過程或者是胎兒的發(fā)育等，情緒可能會變化比較大，也許會患上產(chǎn)前抑郁癥，所以這個時間段，無論是孕媽媽本身還是家人，都應(yīng)該密切留心自己的情緒波動狀況。

1、產(chǎn)前抑郁病因

(1)激素變化。女性從懷孕起，由于體內(nèi)荷爾蒙出現(xiàn)變化，特別在懷孕早期的3個月里，出現(xiàn)嘔吐等各種身體不適；同時，心理也容易出現(xiàn)波動，情緒更容易低落。由于生育期女性是精神病易感人群，如果調(diào)節(jié)能力差的女性此時沒有得到適當(dāng)照顧，心理壓力過大，就可能在臨床上表現(xiàn)出躁狂、抑郁、精神分裂，甚從而使準(zhǔn)媽媽較以往往更容易感覺焦慮和憂郁。

(2)遺傳因素。如果準(zhǔn)媽媽的家族或準(zhǔn)媽媽本人曾有過憂郁史，那么當(dāng)準(zhǔn)媽媽懷孕時，就更容易患上孕期憂郁癥。

(3)人際關(guān)系的問題。準(zhǔn)媽媽與家人，特別是與丈夫的人際關(guān)系方面出現(xiàn)問題，也是準(zhǔn)媽媽在孕期和產(chǎn)后患孕郁癥的主要原因之一。

嚴(yán)重的產(chǎn)前抑郁癥可導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽情緒波動激烈，進(jìn)而通過血液循環(huán)、激素影響等將這種惡劣的情緒進(jìn)一步傳遞給胎兒，在這種過分恐懼、憂慮的緊張因素影響下，容易引起循環(huán)系統(tǒng)功能紊亂，導(dǎo)致胎盤早期剝離、兔唇等不良后果。

2、產(chǎn)前抑郁癥狀

最典型的癥狀就是孕婦無法控制自己的煩悶情緒，常發(fā)生于6-10周或開始為分娩作準(zhǔn)備的孕媽媽。如果準(zhǔn)媽媽有3種或更多以下癥狀，并持續(xù)2周以上，則需要去醫(yī)院就診，由醫(yī)生判斷你是否需要去接受心理治療。

(1)覺得所有的事情都沒有意思、沒有樂趣。

(2)整天感覺沮喪、傷心，或“空蕩蕩的”，而且每天如此。

(3)難以集中精力。

(4)極端易怒或煩躁，或過多的哭泣。

(5)睡眠困難或睡眠過多。

(6)過度或從不間斷的疲勞。

(7)總是想要吃東西或根本不想吃東西。

(8)不應(yīng)該的內(nèi)疚感，覺得自己沒有用，沒有希望。

最后，如果準(zhǔn)媽媽的情緒出現(xiàn)周期性地起起落落，一段時間抑郁，一段時間又不正常地情緒高漲，包括活動增加、幾乎不需要睡眠或吃東西、急速翻騰的思想、不恰當(dāng)?shù)纳缃槐憩F(xiàn)，或減弱的判斷力等癥狀。這些都是一種被稱為“雙相抑郁”的嚴(yán)重病癥的癥狀，這種情況需要馬上就醫(yī)。如果準(zhǔn)爸爸發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)這些雙相產(chǎn)前抑郁癥的癥狀，請立刻帶準(zhǔn)媽媽去醫(yī)院就診。