懷孕37周要做好分娩前的各項(xiàng)準(zhǔn)備,孕爸要做好媽媽的心理安撫。本周專(zhuān)為孕媽們提供懷孕37周胎兒發(fā)育情況、懷孕37周胎動(dòng)情況。告訴孕媽們懷孕37周胎兒入盆圖,懷孕37周羊水指數(shù)正常值,懷孕37周可以剖腹產(chǎn)嗎。
胎兒變化
心臟、肝臟、呼吸器官、消化器官等形成完畢。身體占據(jù)著整個(gè)子宮。胎兒彎曲著身體,四肢并攏在胸前。幾乎沒(méi)有胎毛,殘留在肩膀和胳膊,腿等身上有皺紋的地方。
胎兒胎長(zhǎng)約46cm,胎重3000g。雙頂徑的平均值為9.00±0.63cm,腹圍的平均值為30.14±2.17cm,股骨長(zhǎng)為7.10±0.52cm。
本周胎寶寶的肺和其他呼吸器官都已經(jīng)發(fā)育成熟。體內(nèi)的脂肪增加到約8%,到出生時(shí)約15%。很多胎兒的頭發(fā)已經(jīng)又黑又多,大約有1-3厘米長(zhǎng),但是也有的胎兒頭發(fā)有些發(fā)黃,除了營(yíng)養(yǎng)因素外,遺傳也是重要原因之一,如果父母中某一方頭發(fā)是自來(lái)卷的話,你的胎兒也很可能是個(gè)小卷毛頭。當(dāng)然也有一些胎兒一點(diǎn)頭發(fā)都沒(méi)長(zhǎng),不過(guò)不必對(duì)寶寶頭發(fā)的顏色或疏密過(guò)多的擔(dān)心啦,因?yàn)閷殞氃诔錾箅S著營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,頭發(fā)會(huì)自然變得濃密光亮。
一般在這周,胎兒能夠繼續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)并使頭轉(zhuǎn)到下方。如果胎位不正,自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)就很少了,若醫(yī)生也無(wú)法糾正,那么很可能會(huì)建議你剖腹產(chǎn),以保證母子平安。
媽媽變化
能感覺(jué)到胎兒向下移動(dòng)。呼吸變得順暢,消化系統(tǒng)也有好轉(zhuǎn)。但是因子宮的擠壓,還有尿頻現(xiàn)象。
懷孕37周,你的體重增加了大約10.5kg,腹圍大約在89-100cm之間,現(xiàn)在你看起來(lái)非常笨重,行動(dòng)卻日益艱難,從本周開(kāi)始,你的體重還會(huì)繼續(xù)以每周大約0.45kg的速度增加。這時(shí)胎兒在你腹中的位置會(huì)不斷的下降,宮底下降回復(fù)到八個(gè)月末水平,然而子宮底卻比那時(shí)要寬的的多。你可以感覺(jué)到下腹有墜脹感,同時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部的形狀有改變,就好像從原來(lái)的西瓜轉(zhuǎn)變?yōu)殍肿拥男螤钜粯印?/p>
孕期必知
1、檢查待產(chǎn)包:這周開(kāi)始你隨時(shí)都可能會(huì)分娩,所以要檢查好待產(chǎn)包是否有遺漏什么,特別是準(zhǔn)生證等住院的證件一定要準(zhǔn)備好,要做到隨時(shí)拎包就可以走。
2、胎頭是否入盆:這一周你最好去醫(yī)院做個(gè)檢查,看看胎頭是否已經(jīng)入盆了,如果這周胎頭還沒(méi)有入盆,那么入盆的機(jī)會(huì)就很小了,這時(shí)候建議分娩做剖腹產(chǎn)。
3、胎盤(pán)早剝:如果你發(fā)現(xiàn)陰道流血量大,并且伴有腹痛感,一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),因?yàn)檫@極有可能是胎盤(pán)早剖,胎盤(pán)早剖對(duì)你和胎兒都有很大危險(xiǎn)。睡覺(jué)時(shí)要避免仰臥,因?yàn)檫@也可能會(huì)誘發(fā)胎盤(pán)早剖。
4、乳房護(hù)理:從第37周開(kāi)始,你就可以進(jìn)行乳房護(hù)理及按摩的工作了。每天一次,每邊各做6-7分鐘。按摩乳房不僅可以軟化乳房,使乳管腺暢通,乳汁分泌旺盛。還可以刺激乳頭和乳暈,使乳頭的皮膚變得強(qiáng)韌,便于將來(lái)嬰兒吸吮。
營(yíng)養(yǎng)飲食
根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的標(biāo)準(zhǔn):一般婦女的熱量攝入每日為8778千焦(2100千卡);孕期的孕婦熱量攝入每日為9614千焦(2300千卡);產(chǎn)婦的熱量攝入每日為10868千焦(2600千卡)。孕媽媽營(yíng)養(yǎng)需求并不是我們想象那么的多,所以沒(méi)必要大吃大喝,尤其是油炸食品、高熱量食品、含糖分高的食品等,孕媽媽最好還是少吃。
這個(gè)階段應(yīng)吃一些制作精細(xì)、易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、有補(bǔ)益作用的菜肴,為孕媽媽的臨產(chǎn)積聚能量。還要注意預(yù)防便秘和水腫。懷孕后期,鐵和鈣對(duì)你和胎寶依然十分重要。在食用富含鈣質(zhì)食品的同時(shí),也要多攝取含有維生素D的食物,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
宜吃:
一是礦物質(zhì)和維生素供給,如孕婦鐵攝入量不足,可影響胎兒體內(nèi)鐵的貯存,產(chǎn)后易患缺鐵性貧血。二是能量供給,適當(dāng)限制脂肪和碳水化合物等熱能攝取,以免胎兒長(zhǎng)得過(guò)大,影響分娩。
1、富含礦物質(zhì)的食物:瘦肉、家禽、動(dòng)物肝及血(鴨血、豬血)
2、富含維生素的食物:物的肝臟、蛋黃、牛奶、胡籮卜、番茄
3、脂肪和碳水化合物:全職牛奶、全麥面包、燕麥粥
忌吃:一要繼續(xù)控制食鹽的攝取量,以減輕水腫的不適。二忌高脂肪飲食,易使大腸內(nèi)的膽酸和中性膽固醇濃度增加。三是攝入充足的維生素,可緩解孕婦嘔吐、倦怠。
1、高鹽食物:薯?xiàng)l、薯片、咸魚(yú)、咸蛋
2、高脂肪食物:炸雞、薯?xiàng)l、薯片、油條
3、維生素:物的肝臟、蛋黃、牛奶、胡籮卜、番茄
產(chǎn)檢提示
懷孕37周,這周將進(jìn)行第10次產(chǎn)檢,并且別忘了,下周也要產(chǎn)檢哦。這周胎寶寶已經(jīng)足月,隨時(shí)都可能跟你見(jiàn)面。產(chǎn)檢變得更頻繁了,除了有常規(guī)的檢查項(xiàng)目外,醫(yī)生會(huì)在這一周進(jìn)行宮頸成熟度的檢查。
1、常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目:
從37周開(kāi)始,接下來(lái)的四周里,每周都需要進(jìn)行產(chǎn)檢。常規(guī)檢查的項(xiàng)目包括血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、胎位檢查。這些常規(guī)檢查項(xiàng)目能幫助醫(yī)生全面了解臨產(chǎn)前準(zhǔn)媽媽和胎兒的基本狀況。
2、重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目:宮頸成熟度檢查
孕37周,胎兒已經(jīng)足月,這周會(huì)進(jìn)行宮頸成熟度的檢查。宮頸成熟度檢查能判斷是否臨產(chǎn),以及預(yù)測(cè)臨產(chǎn)日期。臨產(chǎn)日期越近,宮頸完全成熟后,能自然分娩。足月前,宮頸過(guò)度成熟可引起流產(chǎn)、早產(chǎn),足月時(shí)仍然不成熟可導(dǎo)致過(guò)期妊娠及產(chǎn)程延長(zhǎng)。對(duì)于計(jì)劃剖宮產(chǎn)的孕婦,妊娠37周時(shí)檢查宮頸,測(cè)量宮頸的長(zhǎng)度,能決定手術(shù)時(shí)機(jī)。
胎教提示
懷孕37周,胎兒已經(jīng)足月了,正等著降臨這個(gè)世界。現(xiàn)在胎兒的姿勢(shì)是頭沖下,降入骨盆,為分娩做準(zhǔn)備。雖然胎兒正準(zhǔn)備著與你見(jiàn)面,但是孕期胎教依舊不能松懈。堅(jiān)持美育胎教,進(jìn)行美好的想象,有利于緩解分娩前的緊張情緒。
美育胎教法是指根據(jù)胎兒意識(shí)的存在,通過(guò)母親對(duì)美的感受而將美的意識(shí)傳遞給胎兒的胎教方法?,F(xiàn)在,胎兒的意識(shí)萌動(dòng)已經(jīng)建立,對(duì)胎兒心智發(fā)展的訓(xùn)練可以較抽象、較立體的美育胎教法為主。美育胎教要求孕母通過(guò)看、聽(tīng)、體會(huì)生活中一切的美,將自己的美的感受通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)輸送給胎兒。
美育胎教的具體方法:
看,主要是指閱讀一些優(yōu)秀的作品和欣賞優(yōu)美的圖畫(huà)。準(zhǔn)媽媽要選擇那些立意高、風(fēng)格雅、個(gè)性鮮明的作品閱讀,尤其可以多選擇一些中外名著。準(zhǔn)媽媽在閱讀這些文學(xué)作品時(shí)一定要邊看、邊思、邊體會(huì),強(qiáng)化自己對(duì)美的感受,這樣胎兒才能受益。準(zhǔn)媽媽還可以看一些著名的美術(shù)作品,在欣賞美術(shù)作品時(shí),調(diào)動(dòng)自己的理解力和鑒賞力,把生活中美的體驗(yàn)傳導(dǎo)給胎兒。
聽(tīng),主要是指聽(tīng)音樂(lè),這時(shí)準(zhǔn)媽媽在欣賞音樂(lè)時(shí),可選擇一些、主題鮮明、意境飽滿的作品,它們能促使人們美好情懷的涌動(dòng),也有利于胎兒的心智成長(zhǎng)。
體會(huì),指貫穿看、聽(tīng)活動(dòng)中的一切感受和領(lǐng)悟,包括準(zhǔn)媽媽在大自然中對(duì)自然美的體會(huì)。準(zhǔn)媽媽在這個(gè)階段也要適度走動(dòng),可到環(huán)境優(yōu)美、空氣質(zhì)量較好的大自然中去欣賞大自然的美,這個(gè)欣賞的過(guò)程也就是準(zhǔn)媽媽對(duì)自然美的體會(huì)過(guò)程,準(zhǔn)媽媽通過(guò)欣賞美麗的景色從而產(chǎn)生出的美好的情懷,這樣也是一種不錯(cuò)的胎教。同時(shí),準(zhǔn)媽媽經(jīng)常走入大自然,吸收新鮮空氣,也有利于胎兒的大腦發(fā)育。
胎教小提示:胎兒在母體內(nèi)是可以感受到母親的舉動(dòng)和言行的。孕婦在懷孕期間的所作所為都可以直接影響到胎兒出生后的性格、習(xí)慣、道德水平、智力等各個(gè)方面。所以準(zhǔn)媽媽在懷孕期間言行舉止都要得體,注意自己的所作所為所言對(duì)胎寶寶的影響。
注意事項(xiàng)
從懷孕第37周開(kāi)始,即可進(jìn)行乳房護(hù)理及按摩的工作。按摩乳房可以軟化乳房,使乳管腺暢通,乳汁分泌旺盛。刺激乳頭和乳暈,可使乳頭的皮膚變得強(qiáng)韌,將來(lái)嬰兒也比較容易吸吮。
這時(shí)每周一次的體檢,醫(yī)生會(huì)檢查胎兒是否已經(jīng)入盆,估計(jì)何時(shí)入盆,胎位是否正常且是否已經(jīng)固定等。如果此時(shí)胎位尚不正常,那么胎兒自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)就很少了,如果醫(yī)生也無(wú)法糾正,那么很可能會(huì)建議你采取剖腹產(chǎn),以保證你和寶寶的安全。
準(zhǔn)爸爸須知
妻子隨時(shí)可能臨產(chǎn),要了解分娩的征兆,做好準(zhǔn)備,把一切可能需要聯(lián)絡(luò)的電話準(zhǔn)備好,以方便及時(shí)聯(lián)系。要保證不讓妻子獨(dú)自一人,以免臨產(chǎn)時(shí)身邊無(wú)任何人幫助。
孕期保健
這一周,胎兒足月了,有可能會(huì)提前跟你見(jiàn)面哦。懷孕晚期,要警惕胎盤(pán)早剝的癥狀,因?yàn)檫@是孕晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥,起病急、進(jìn)展快,若處理不及時(shí),可危及母嬰生命,當(dāng)出現(xiàn)陰道流血,出血量較多,并且伴隨著腹部疼痛的話,孕婦應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
1、胎盤(pán)早剝病因
(1)準(zhǔn)媽媽的血管病變。準(zhǔn)媽媽的血管病變是胎盤(pán)早剝的最重要的原因,約占發(fā)生率的一半。
準(zhǔn)媽媽患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病,這些疾病都可引起底蛻膜小動(dòng)脈痙攣、梗塞,造成遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死,導(dǎo)致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤(pán)之間,形成胎盤(pán)后血腫,進(jìn)而導(dǎo)致胎盤(pán)剝離。出血不斷增加,血腫面積也不斷擴(kuò)大,胎盤(pán)剝離面積也隨之?dāng)U大。
(2)腹部損傷。準(zhǔn)媽媽腹部受到撞擊等外傷,可引起底蛻膜血管的破裂、出血,導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。
(3)胎膜早破。胎膜早破,羊水流淌速度過(guò)快、過(guò)多,可使宮腔壓力驟降,宮腔容積突然縮小,引起子宮壁與胎盤(pán)之間錯(cuò)位、剝離,損傷小血管,引起出血,也是導(dǎo)致胎盤(pán)早剝的原因之一。
(4)子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期,孕產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間取仰臥位姿勢(shì),巨大的子宮壓迫下腔靜脈,造成靜脈回流障礙,盆腔靜脈和子宮靜脈淤血,靜脈壓持續(xù)升高,造成蛻膜內(nèi)靜脈過(guò)度淤血、破裂出血,導(dǎo)致胎盤(pán)剝離。
2、胎盤(pán)早剝癥狀
(1)輕型:主要癥狀為陰道流血,出血量較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或無(wú)明顯腹痛,患者的貧血不顯著。以外出血為主,一般胎盤(pán)剝離面不超過(guò)胎盤(pán)的1/3,多見(jiàn)于分娩期。
(2)重型:主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛或/及腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤(pán)后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可惡心、嘔吐,以致出冷汗、面色蒼白,脈弱、血壓下降等休克狀態(tài)??蔁o(wú)陰道出血或只有少量的陰道出血,貧血程度與外出血量不相符。以隱性出血為主,胎盤(pán)剝離面超過(guò)1/3,同時(shí)有較大的胎盤(pán)后血腫,多見(jiàn)于重度妊高征。