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時間：2016-08-05 09:51:56 編輯：5號網(wǎng)-qiwen 694
一般早期腎衰病人，無需過于限制鈉鹽入量，限制過于嚴(yán)格往往會影響病人食欲。但是尿毒癥時期，尤其伴有少尿、高血壓時，需嚴(yán)格控制鈉的攝入量，每日應(yīng)低于2克，約合食鹽5克，以防加重鈉、水潴留，導(dǎo)致心力衰竭等并發(fā)癥。
低蛋白飲食可降低血尿素氮，減輕臨床癥狀。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)腎小球率過濾（GFR）來制定飲食標(biāo)準(zhǔn)，一般來說，尿毒癥時期GFR大于10ml/min，所以應(yīng)該每日蛋白攝入量每0.5克/公斤體重，其中70％應(yīng)為高生物效價蛋白，如牛奶、瘦肉、魚等。避免食用含低生物效價植物蛋白多的食物，比如豆制品。每日攝入的蛋白量要三餐分配。對于已正規(guī)透析(血液透析或腹膜透析)的病人，蛋白攝入量可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量放寬。
尿毒癥的患者應(yīng)保證足夠熱量飲食，每日熱卡攝入量約為35千卡/公斤體重。攝入足夠的碳水化合物和脂肪，以供給人體足夠的熱量，可以減少蛋白質(zhì)因提供熱量而被分解，使低蛋白飲食的氮得到充分利用，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗，降低毒素的產(chǎn)生。為了攝入足夠的熱量，主食以麥淀粉為宜，即將面粉中的植物蛋白去除，可以自己制作也可以購買，從而保證高熱卡低蛋白飲食的要求，但麥淀粉含糖高，不適合糖尿病腎衰患者。
進(jìn)入尿毒癥階段，有高鉀傾向或存在高鉀(血鉀大于5.5mmol/L)的患者應(yīng)予低鉀飲食，防止高鉀對神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)甚至對心臟造成不良影響，危及生命安全，避免食用含鉀豐富的食物，比如香蕉、哈密瓜、菠菜等。
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