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醫(yī)用紗布怎么固定?醫(yī)用紗布怎么包扎?

時間:2018-05-23 18:14:05 編輯:cwh 12569

醫(yī)用紗布包扎一些大面積傷口還是挺好用的,但是很多人第一次用醫(yī)用紗布的時候都不清楚怎么收尾,下面介紹醫(yī)用紗布怎么固定?醫(yī)用紗布怎么包扎?

醫(yī)用紗布怎么固定

生活上我們總是會遇到一些磕磕碰碰,以至于皮膚出現(xiàn)一些傷口,如果是小傷口還好些,可遇到大傷口,要是沒有相應(yīng)的知識,大概很難進(jìn)行包扎,在這里小編為大家詳細(xì)介紹醫(yī)用紗布的包扎步驟圖。

首先我們要選擇合適的繃帶/醫(yī)用紗布。

醫(yī)用紗布/繃帶包扎方法:

1、普通包扎

(1)滾動條繃帶展開之后,一端為a,另一端為b,右手緊握滾動條,作收提著帶端,繃帶外賣貼附患者包扎部位。

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(2)包扎時先固定繃帶

A、帶端斜置放在包扎部位的下方,把繃帶環(huán)扎;

B、將斜出的一角露出;

C、再把斜出的部分下折;

D、環(huán)扎二至三圈。

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(3)包扎后固定方式

A、用膠布或安全別針固定;

B、將繃帶留出適當(dāng)長度,C、剪開后打結(jié)。

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2、環(huán)行包扎法:用于繃帶開始與結(jié)束時;固定帶端;包扎頸、腕、胸、腹等粗細(xì)相等部位的小傷口。

操作步驟:

①將繃帶做環(huán)行的重疊纏繞(不少于2周);

②下周將上周繃帶完全遮蓋;

③將繃帶末端毛邊反折,用用膠或安全別針固定,或?qū)仓虚g剪開分成兩頭,避開傷區(qū)打結(jié)固定(以下包扎固定均按此法)。

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3、蛇形包扎法(斜繃法):用于從一處迅速延伸到另一處作簡單固定,可用于夾板的固定。

操作步驟:

①將繃帶環(huán)行纏繞二圈;

②以繃帶寬度為間隔,斜行上繞互不遮蓋;

③將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈;

④固定方法同環(huán)行包扎法。

4、螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、軀干、大腿等。

操作步驟:

①將繃帶環(huán)行纏繞二圈;

②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞;

③每周遮蓋上周的1/3~1/2;

④將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈,固定。

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5、螺旋反折包扎法(折轉(zhuǎn)法):用于直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步驟:

①將繃帶環(huán)行纏繞二圈;

②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞;

③每周均把繃帶向下反折,遮蓋其上周的1/3 ~1/2,反折部位應(yīng)相同,使之成一直線;

④將繃帶再次環(huán)行纏繞二圈,固定。注意不可在傷口上或骨隆突處反折。

6、“8”字形包扎法:用于直徑不一的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肘、肩、髖、膝等。

操作步驟:

①屈曲關(guān)節(jié)后在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩周;

②右手將繃帶從右下越過關(guān)節(jié)向左上繃扎,繞過后面,再從右上(近心端)越過關(guān)節(jié)向左下繃扎,使呈“8”字形,每周覆蓋上周1/3~1/2;

③環(huán)形包扎2周固定。

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7、回返包扎法:用于包扎沒有頂端的部位如指端、頭部、截肢殘端。

操作步驟:

①環(huán)形包扎兩周;

②右手將繃帶向上反折與環(huán)形包扎垂直,先覆蓋殘端中央,再交替覆蓋左右兩邊,左手固定住反折部分,每周覆蓋上周1/3~1/2;

③再將繃帶反折環(huán)形包扎2周固定

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錯誤包扎的嚴(yán)重后果

有人為孩子的“肘關(guān)節(jié)傷”進(jìn)行包扎時,長時間把“前臂和上臂固定在一條直線上”,結(jié)果孩子的“肘關(guān)節(jié)失去了應(yīng)有的彎曲功能”而殘廢了。究其原因,就是劉讀者不知道包扎時,應(yīng)該把關(guān)節(jié)固定在“功能位置”上。保持在功能位置上的關(guān)節(jié),就算傷后關(guān)節(jié)不能活動,也可以最大限度地保留原關(guān)節(jié)的一些生理功能。

對上肢來說,最重要的是保證手的功能;對下肢來說,主要是保證持重和步行的功能。因此,肘關(guān)節(jié)的功能位置是屈曲近90度,膝關(guān)節(jié)的功能位置是稍屈10度,手各指關(guān)節(jié)的功能位置是屈曲45度。踝關(guān)節(jié)的功能位置是90~95度。

再以外傷骨折為例:包扎松散,不起固定作用是導(dǎo)致畸形愈合或假關(guān)節(jié)形成的重要原因。眾所周知,骨折、脫位的整復(fù)要靠固定來保證。如果包扎松散,起不到固定的作用,近期就有可能發(fā)生出血、疼痛、休克等危險,遠(yuǎn)期則可能造成畸形愈合和假關(guān)節(jié)。

相反,包扎得太緊,也有可能造成機體新的損傷。過緊的包扎影響血液循環(huán),可出現(xiàn)肢體腫脹,或蒼白、發(fā)紺、發(fā)冷、麻木等表現(xiàn)。如不及時放松重新進(jìn)行恰當(dāng)?shù)陌?,就有可能造成肢體缺血、壞死。

此外,為包扎傷口,不適當(dāng)?shù)匾苿踊颊?,也可造成難以挽救的損傷。例如,造成長骨完全骨折患者的骨折端刺傷重要血管、神經(jīng),造成脊柱骨折的患者脊髓損傷而發(fā)生截癱等。因此,包扎時必須講究技巧。

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產(chǎn)后傷口化膿

產(chǎn)后傷口化膿是因為順產(chǎn)或者是剖腹產(chǎn)后的傷口被病菌感染而所發(fā)生的病理變化,主要是金黃色葡萄球菌感染而成。產(chǎn)后傷口化膿同時會伴有膿液,是機體組織炎癥過程中形成的濃稠或稀薄的混和物,炎癥過程中細(xì)胞、組織在細(xì)菌和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白溶解酶的作用下發(fā)生液化壞死,加上血管的液體滲出,形成肉眼呈灰黃色或黃白色的濃稠狀液體。其處理方法主要有:清理傷口感染,消毒或去醫(yī)院處理。

產(chǎn)后傷口化膿的原因有兩種,包括護理不當(dāng)、手術(shù)清創(chuàng)不完全兩種:

1、傷口本來清創(chuàng)干凈了,由于自我處理不當(dāng)導(dǎo)致受到外界金黃色葡萄球菌感染化膿。

2、傷口清創(chuàng)不完全,傷口內(nèi)的金黃色葡萄球菌大量繁殖化膿。

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傷口的種類和處理

1. 擦傷 - 例子:逛公園時跌倒而皮膚表面擦傷。

- 傷口如有骯臟物,先以清水及肥皂洗。

- 用無菌紗布及藥水膠布蓋好傷口。

- 如傷口比較大或流血不止,應(yīng)盡快延醫(yī)診治。

2. 割傷 - 例子:被生果刀割傷,通常沒有異物。

- 觀察傷口,如有異物,可小心拈出來,或用自來水沖洗。假如異物嵌在傷口內(nèi),應(yīng)盡快延醫(yī)診治,切勿自已試圖拔出來,因這樣做可能會使傷口大量出血。

- 如傷口不斷流血,就需要用直接壓法止血,即用手指或手掌隔著消毒紗布,直接壓住傷口(沒有異物的部位)控制出血,大約施壓5-15分鐘,止血后再包扎妥當(dāng)。

- 如流血不止,便應(yīng)盡快將傷者送院。

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