導讀
很多朋友害怕生小孩是因為害怕分娩時的疼痛，我們都知道孕婦在分娩過程中疼痛感是最強的，令人難以忍受，無痛分娩是現在推出的一種分娩方法，無痛分娩可以很大程度的減輕分娩時的疼痛。
人們常說的無痛分娩，在醫(yī)學上指的是“分娩鎮(zhèn)痛”，即利用各種醫(yī)學措施使產痛減輕甚至消失。這種分娩方式可以讓產婦不再承受劇痛的折磨，不僅能消減女性對分娩的恐懼以及產后疲倦感，還能讓產婦在第一產程得到足夠的休息，為之后娩出胎兒存儲產力。
無痛分娩的優(yōu)點：無痛分娩能減少分娩時的恐懼和產后的疲倦。它讓產婦在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全該用力時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。無痛分娩的經過是醫(yī)生和產婦一起參與并共同制定計劃的，有利于醫(yī)生和產婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護理人員更多關注產婦的變化，如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常，就可以及早被發(fā)現而得到及時治療。熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個過程產婦一直處于清醒的狀態(tài)，有條件的甚至能夠下床走動，產婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。
無痛分娩的缺點：無痛分娩后遺癥因人而異，絕大部分人都不會發(fā)生任何后遺癥。無痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發(fā)生率很低，而且這些不適都不會很嚴重，短時間內就可以自然消失，并不會對身體造成太大的影響。理論上講，更嚴重的并發(fā)癥的可能性是存在的，可能發(fā)生的并發(fā)癥有低血壓等，但發(fā)生機率都非常低。
無痛分娩可能存在的風險，下文詳細介紹：別覺得麻醉沒有風險，凡是用了麻醉，風險就必然存在。比如無痛分娩可能導致你的寶寶剛出生時看起來稍微有一點睡得迷迷糊糊的，護士清理好ta后往你身上一趴，馬上曉得挪上來吃奶的寶寶很可能就不會是被選擇無痛分娩的媽媽生下來的。但是總體來說，你的麻醉醫(yī)師會掌握麻醉藥物的用量，即使寶寶有一點點受到影響，問題也不會很大，在一兩天內會完全正常。新生兒本來就比較嗜睡，不用擔心ta餓肚子，ta可聰明了，不會讓自己餓著。想睡就讓ta睡會兒吧。又比如無痛分娩可能給媽媽帶來的壞處有(雖然幾率不大，還是得提一提)：
低血壓——所以上了無痛泵之后助產士會時不時給你量量血壓。
頭痛——這種頭痛有自限性，自限性意味著1周內多能自行緩解。
局麻藥中毒——局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大導致。麻醉師專業(yè)的話，幾率較小，不談。
全脊髓麻醉——同樣是操作導致，幾率較小。
神經損傷——一般在3個月內能自動恢復。
產程延長——理論上，第二產程可能延長15～20分鐘，因此在宮口將近開全時需適當減少藥量，感受疼痛，把握用力程度。不過麻醉醫(yī)師心里有數，他設定好的麻醉數值是不會過量的，你也無需太擔心這個問題。
其他——比如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等，根據過來人的經驗，這些情況都是小問題，會很快得到緩解。
好消息是：“無痛分娩”起源于國外，至今已經有100余年歷史，目前它在國外已經應用得灰常普遍，在美國，100個順產媽媽有85個選擇鎮(zhèn)痛，英國女性更不“堅強”，這個數字達到了90。目前，國內很多醫(yī)院都已開展了無痛分娩，有的醫(yī)院選擇無痛分娩比例已經非?？捎^，所以建議準媽媽們可以放心選用無痛分娩，因為這已經是一項簡單易行、安全成熟的技術!
一般來說無痛分娩是一項先進的醫(yī)學技術，主要是通過打麻藥，還可以減少生產過程當中的疼痛，其治療費用在幾百到千元左右，建議您選擇一家大型正規(guī)口碑好的婦產科醫(yī)院進行看診。無痛分娩所用的藥費并不貴，只是在用藥以后護理費用比較多，一般要比正常分娩的多花三四千左右。
無痛分娩的適應人群很廣，但還是需要婦產科和麻醉科醫(yī)生認真檢查后，才能決定產婦是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、凝血功能障礙的人都不可以采用無痛分娩法。大多數產婦都可以采用無痛分娩，但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產婦應向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進行無痛分娩。
無痛分娩的好處：
第一、能減輕孕婦的疼痛感，有利于分娩的順利進行。給一次藥，藥效大約持續(xù)一個半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺后產婦應用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥，自控控制鎮(zhèn)痛，如此反復，直至分娩結束;
第二、是方便，由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響孕婦的運動功能，因此在醫(yī)生的允許下孕婦可以下床活動;
第三、保護孕婦和胎兒。有資料顯示，當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對孕婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響;
無痛分娩弊端：
無痛分娩，并不是真的無痛。硬膜外麻醉并不是真的無痛，只是減輕了疼痛，這里面的藥對于子宮收縮引起的疼痛是一點用都沒有的，該疼的還是疼，有些人不痛的原因和她本身的痛閾高還有麻醉醫(yī)生的水平高低是很有關系的第三個弊端是孕婦用力困難，因為在正常情況下，孕婦用力分娩是應該朝著什么方向用力，如何用力，用多大的力，可以根據身體的反應，但是，被麻醉后孕婦接受不到這種反饋信息，需要減少用量，孕婦恢復知覺需要30分鐘到1個小時，恢復知覺后就會知道該向什么方向用力。
周圍每一位懷孕的媽媽都有疑問：生孩子如何減少疼痛的問題——“我該剖呢，還是順呢?剖是全麻還是半麻?”“無痛分娩是什么?到底痛不痛?是否安全?”剖腹產還是順產?全麻還是半麻?
選擇主要取決于三方面：產科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、你自己。產科醫(yī)生會根據你和胎兒的情況，評定哪種分娩方式更有利;麻醉醫(yī)生根據你的身體條件，評定哪種麻醉方式更有利。實現順產的三個基本條件包括足夠的產力，正常的骨盆腔和正常胎位適當大小的胎兒。女性朋友在懷孕之前可以多進行腹肌鍛煉，如健美操、肚皮舞、瑜伽、打球、游泳、跳繩、仰臥起坐等鍛煉方式。進入孕期，不宜進行過于劇烈的、對抗性強的運動，可以進行緩和的運動，如散步、瑜伽、游泳、騎車、爬樓梯等。通過運動鍛煉，不僅有利于自然分娩的實現，還為孕婦儲備了“孕期戰(zhàn)斗力”，同時也對孕期孕婦健康狀態(tài)的維持有積極效果。
出于安全的考慮，目前國內多數醫(yī)院是在宮口開到2～3cm時進行椎管內阻滯。無痛分娩并不是從一開始有感覺就使用麻醉藥，而是當宮口開到3指時注入藥物，一般藥效持續(xù)一個半小時，或者更長，等有了疼痛感后再注入藥物，如此反復，直到分娩結束。它可以阻斷分娩的媽媽的感覺神經，但不影響其子宮收縮及運動神經，而且，分娩的媽媽頭腦清醒，能積極配合參與整個分娩過程。
關于無痛分娩使用的麻醉藥物是否影響寶寶的健康和發(fā)育，這是家人最為擔心的一點。任何手術都有一定的風險，硬膜外麻醉有引發(fā)低血壓、頭痛等不適的可能性，嚴重甚至會有性命之憂，但是發(fā)生率極低。所以產婦不必過于擔心。另外，雖然無痛分娩存在發(fā)生不良反應的可能，影響產程和胎盤供血等。不過事實上，這些麻醉藥物的濃度遠比其它一般手術的劑量低，經過胎盤進入胎兒體內的藥物量微乎其微，基本上不會給寶寶帶來不良影響，更不會阻礙孩子的大腦發(fā)育。
其實，無痛分娩針能很大程度上減輕孕媽分娩時的疼痛，但是并不是所有的孕媽都適合的。
1、對于胎寶寶而言
如果打的劑量不大，即相當于剖腹產手術所用量的1/10左右，不容易通過臍帶血液而進入胎兒身體，所以不會給胎兒帶來什么大的影響。但是一定要先做好身體檢查，在醫(yī)生的指導下進行打針。
2、對于產婦來說
有一些風險!可能會出現一些并發(fā)癥，如低血壓和較輕微的頭痛，如果對藥物過敏，還有誘發(fā)過敏。此外因為無痛分娩針是從腰部打給的，如果曾有過腰外傷的病史則應該主動向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生決定是否可以打。在分娩過后，因人而異，可能會出現腰酸痛的癥狀。這些都有可能是藥物的副作用，可以考慮用熱毛巾進行熱敷治療，減輕癥狀的發(fā)生。
3、對于分娩過程來說
不良反應主要表現在對產程和胎盤血供的影響。根據不同的個體，不同的體質，可以根據醫(yī)生的專業(yè)意見進行選擇，只有適合自己就能把危害降到最低。
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